申請書・付表・届出書等
- [公開日:2021年4月1日]
- [更新日:2023年3月3日]
- ページ番号:34378
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- 申請書等(介護保険法)
- 申請書等(老人福祉法)
- 付表(居宅サービス)
- 付表(地域密着型サービス)
- 付表(介護保険施設)
- 介護給付費(第一号事業支給費)算定に係る体制等に関する届出様式
※ 申請や届出等に必要な添付書類につきましては、各サービスの様式集に掲載しているPDFファイルをご確認ください。
- 様式集(居宅サービス等)
- 様式集(地域密着型サービス等)
- 様式集(介護保険施設)

申請書等(介護保険法)
(様式第1号)指定申請書
(様式第2号)更新申請書
(様式第3号)特定施設入居者生活介護指定変更申請書
(様式第4号)指定不要の申出書(医療機関・薬局)
(様式第4号の2)指定不要の申出書(老健・医療院)
(様式第4号の3)共生型サービス事業者等の特例に係る申出書
(様式第5号)変更届出書+連絡票
(様式第6号)廃止(休止・再開)届出書
(様式第7号)指定辞退届出書
(様式第8号)介護老人保健施設変更許可申請書
(様式第9号)介護老人保健施設を管理する者に係る承認申請書
(様式第10号)介護老人保健施設広告事項許可申請書
(様式第10号の2)介護医療院変更許可申請書
(様式第10号の3)介護医療院を管理する者に係る承認申請書
(様式第10号の4)介護医療院広告事項許可申請書
(様式第11号)指定介護療養型医療施設指定変更申請書

申請書等(老人福祉法)

付表(居宅サービス)

付表(地域密着型サービス)

付表(介護保険施設)

介護給付費(第一号事業支給費)算定に係る体制等に関する届出様式
お問い合わせ
枚方市役所 健康福祉部 福祉指導監査課 介護事業者担当
電話: 072-841-1468
ファックス: 072-841-1322
電話番号のかけ間違いにご注意ください!