軽費老人ホーム 様式集
- [公開日:2019年2月1日]
- [更新日:2024年6月26日]
- ページ番号:8984
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変更届
変更届出の期限は、社会福祉法人が経営する軽費老人ホーム(A型・ケアハウス)の場合は変更があった日から1月以内となっています。
また、変更事項によって提出書類が異なりますので、詳細については提出書類一覧をご覧ください。
添付ファイル
軽費老人ホーム(A型・ケアハウス)変更届提出書類一覧 (PDF形式、116.27KB)
軽費老人ホーム事業変更届連絡票
軽費老人ホーム事業変更届出書(様式第13号)
参考様式1 職員の勤務体制一覧表
参考様式2 施設長の経歴書
参考様式3 理事長の経歴書
参考様式4 役員の経歴書
参考様式5 職員の研修計画
参考様式6 各室面積表
参考様式7 施設の設備の概要
参考様式7 施設の設備の概要(記入例)
参考様式8 都市計画課・審査指導課との協議記録 (エクセル形式、21.50KB)
参考様式9 所轄消防署との協議記録
参考様式10 保健衛生課との協議記録
参考様式11 長寿・介護保険課との協議記録 (エクセル形式、17.50KB)
参考様式12 苦情を処理するために講じる措置の概要
参考様式13 感染対策委員会の構成員一覧
参考様式14 事故防止検討委員会の構成員一覧
参考様式15 実務経験証明書
参考資料1-1 運営規程の記載例(ケアハウス)202404版
参考資料1-2 運営規程の記載例(A型)202404版
社会保険及び労働保険への加入状況にかかる確認票
(参考)社会保険等への加入手続きのリーフレット


廃止届
軽費老人ホームを廃止する場合は、廃止日の1ヶ月前までに届出が必要です。
必要書類については、次の「軽費老人ホームを廃止するにあたって」をご覧ください。
お問い合わせ
枚方市役所 健康福祉部 福祉指導監査課 介護事業者担当
電話: 072-841-1468
ファックス: 072-841-1322
電話番号のかけ間違いにご注意ください!