枚方市の国民健康保険ガイド

国民健康保険は、地域保険として職場などのいずれの健康保険にも対象とならない方が必ず加入しなければならない医療保険です。

1. 加入者（被保険者）は、枚方市（大阪府との共同保険者）に保険料を納め、枚方市は加入者に被保険者証を交付します。
2. 加入者が医療機関（保険医）で診療を受けた時、加入者は保険の区分に従って医療費の一部を医療機関に支払います。
3. 診察を行った医療機関は「審査支払機関（国民健康保険団体連合会）」に診療報酬の請求をし、審査支払機関は医療費の審査結果を枚方市に送ります。
4. 枚方市は審査の結果を受けて、審査支払機関を通して医療機関に医療費を支払います。

国民健康保険に加入するのはこんな方です
・お店を経営しているなど自営業の方
・退職して職場の健康保険などをやめた方
・パート、アルバイトなどをしていて、職場の健康保険などに加入していない方

職場の健康保険（健康保険組合や共済組合など）に加入している方とその被扶養者、生活保護を受けている方、75歳以上の方などを除いて、みなさん国民健康保険の加入者（被保険者）になります。
国民健康保険では未成年者や幼児、世帯主や家族の区別なく、みんなが平等に加入します。
被保険者証は加入者に一枚ずつ交付されます。

・国民健康保険に加入するとき
・国民健康保険をやめるとき
・その他届け出が必要なとき

・他の市区町村から転入した日（職場の健康保険などに加入していない場合）

・職場の健康保険などをやめた日（退職日の翌日）

・子どもが生まれた日

・生活保護を受けなくなった日

・他の市区町村へ転出する日の翌日、またはその日

・職場の健康保険などへ加入した日

・死亡した日の翌日

・生活保護を受け始めた日

　みなさんに納めていただく国民健康保険料は、国などの補助金とともに国民健康保険の財源となり、みなさんが病気やけがをしたときの医療費などの給付の費用にあてられます。
　保険料の中には、医療分保険料と後期高齢者医療にあてられる後期高齢者支援金分保険料として所得割額、均等割額、平等割額があり、介護分保険料（40歳から64歳までの方）として所得割額、均等割額があり、加入されている方の所得や人数で計算されます。

・国民健康保険料の決め方について（別ウインドウで開く）

・国民健康保険料の納め方について（別ウインドウで開く）

国民健康保険に加入するといろいろな給付が受けられます。

• 療養の給付
• 入院したときの食事および居住費
• 療養費の支給
• 高額療養費の支給
• 高額介護合算療養費
• 出産一時金・葬祭費・移送費の支給
• Q&A
• 国民健康保険の給付を受けられない場合

特定健康診査以外のがん検診等については保健センターおよび取り扱い医療機関が実施します。

　　　詳しくは医療助成課へお問い合わせください。

【正】枚方市では18歳まで（※）の入・通院と22歳までの入院について医療費の助成制度を実施しています（※年齢についてはそれぞれ到達した年度末まで）。

　　　詳しくは医療助成課へお問い合わせください。

※令和6年4月1日から、機構改革により医療助成・児童手当課へ名称が変更されています。