病院関係様式
- [公開日:2022年10月20日]
- [更新日:2023年3月7日]
- ページ番号:46342
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病院に関する申請や届出に必要な様式は、こちらのページからダウンロードしてください。
病院の開設・構造変更等にあたっては、必要に応じて事前にご相談ください。計画内容や書類作成方法についての助言・指導をさせていただきます。
保健所受付済みの届出書が必要な場合(例:他の行政機関等へ写しを提出する場合)は、保健所へ提出する届出書に加えて、届出書(控)を一部お持ちください。お持ちいただいた届出書(控)に受付印を押印して返却いたします。
※ご相談・手続き等で来所される際は、右記お問い合わせ先まで事前予約の上、お越しください。
病院開設許可申請書 | 様式1 別紙1のExcel計算表 |
病院構造設備使用許可申請書 | 様式2 |
病院管理者設置許可申請書 | 様式4 |
病院開設許可事項中一部変更許可申請書 | 様式5 別紙2-1のExcel計算表 |
自動計算の便宜のため、様式の一部をExcel形式でも提供しています(念のため、手計算による検算を併用してください)。
病院開設届 | 様式3 |
病院開設許可及び開設届出事項一部変更届 | 様式6 |
病院管理者変更届 | 様式7 |
病院廃止届 | 様式8 |
病院休止・再開届 | 様式9 |
病院開設者死亡・失そう届 | 様式10 |
※10日を過ぎた場合は、遅延理由書(様式は任意)もあわせて提出ください。
非医師開設における法人代表者変更届 | 参考様式 |
お問い合わせ
枚方市役所 健康福祉部 保健所 保健医療課 (直通)
電話: 072-807-7623
ファックス: 072-845-0685
電話番号のかけ間違いにご注意ください!