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あしあと

    障害福祉サービス申請等様式ダウンロード(受給者証関係等)

    • [公開日:2021年12月17日]
    •   
    • [更新日:2022年3月28日]
    • ページ番号:36108

    障害福祉サービス申請等様式ダウンロード(受給者証関係等)

    申請書は計画案(計画相談支援・障害児相談支援もしくはセルフプラン)とあわせてご提出ください。

    申請書を提出後に受給者証の発行、記載事項の変更を受けてからサービスをご利用ください。

    ※初めて障害福祉サービスを利用する場合は、担当までご連絡ください。

    また市が個人番号(マイナンバー)の提供を受ける時に確認させていただく事項(書類等)があります。下部に案内がありますので、ご参照ください。

    【成人】申請書

    【児童】申請書

    計画相談支援・障害児相談支援

    受給者証の再発行、取り消し、記載内容の変更

    利用者負担上限額管理届出書

    共同生活援助の家賃証明

    移動支援(ガイドヘルパー)、日中一時支援

    障害支援区分(認定調査)

    個人番号について

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